Дислокација пателе код паса: дијагноза, лечење и још много тога

Померање пателе из њеног нормалног положаја је врло често код паса. Иако су мале или играчке расе попут чивава, јоркширских теријера и шпица најподложније овој патологији, може се јавити и код других раса паса.

У неким случајевима, луксирајућа патела се лечи физикалном терапијом и/или лековима. Али ако је стање пса тешко и узрокује му јак бол, можда ће бити потребна операција.

Како настаје луксирајућа патела код паса?

До дислокације долази када се псећа капица колена (или патела), која се нормално налази у жлебу бутне кости, помери из свог нормалног положаја. Може се јавити на једној или обе задње ноге. Код већине паса малих раса, ово померање се дешава медијално или према унутрашњој страни екстремитета. Луксација пателе код паса може бити бочна, али то је мање уобичајено и обично се јавља само код већих раса.

У случају ишчашене пателе код пса, можете приметити „поскакивање“ хромости или блокирање шапа под необичним углом. Када се патела врати на своје место, пас се враћа у нормалу као да се ништа није догодило.

Луксација пателе код паса може бити резултат трауме, али је чешће повезана са урођеним аномалијама или променама скелета током раста. Ове промене доводе до промене силе удара на колено и, као резултат, до дислокације пателе.

Степени луксирајуће пателе код паса

Дислокацију пателе код паса дијагностикује ортопедски ветеринар на основу резултата клиничког прегледа помоћу палпације и одређује се степеном дислокације. Приликом утврђивања степена дислокације примећује се различит степен хромости.

• И разред: патела се помера из свог нормалног положаја само физичким ударом, а након што удар престане, враћа се назад. Степен И се обично открива случајно на прегледу од стране ветеринара и нема клиничких симптома.
• ИИ степен: патела се спонтано помера из нормалног положаја физичким ударом. Када патела напусти нормалан положај, примећује се периодична хромост, а у случају оштећења хрскавице узрокованих честим дислокацијама, појављују се болне сензације.
• ИИИ разред: патела је трајно изван блока бутне кости, али се може вратити у нормалан положај уз помоћ физичког удара. Истовремено, када се удар заустави, колено се поново помера. Због промена у структури удова и/или оштећења хрскавице као последица поновљене дислокације, овај степен се манифестује јачим болом и константном хромошћу.
• ИВ разред: патела је трајно ишчашена и не може се ручно ресетовати. Обично долази до озбиљних промена у грађи удова, које временом доводе до хромости и других оштећења покретљивости, као и до поремећене функције удова.

Неки пси са луксацијом пателе могу имати истовремену руптуру кранијалног укрштеног лигамента - што се у хуманој медицини назива кидање предњег укрштеног лигамента.

Дислокација пателе код паса: лечење

Методе лечења ове патологије код паса варирају од конзервативног лечења до хируршке интервенције, у зависности од степена дислокације.

Чешће, дислокације степена И и ИИ се лече лековима против болова и антиинфламаторним лековима, контролом тежине и ограничењем вежбања. У таквим случајевима може се користити физикална терапија јер може помоћи псу да поврати мишићну масу и врати се на нормалне нивое активности. Неки пси са дислокацијом степена ИИ који имају јаке болове због оштећења хрскавице и који су јако хроми могу имати користи од операције како би побољшали квалитет живота. Операција је обично индикована и за луксацију пателе ИИИ и ИВ степена јер таква дислокација доводи до приметне хромости и јаког бола.

Опције хируршког лечења луксације пателе код паса подељене су на корекцију коштаних структура или меких ткива. Без обзира на врсту операције, општи циљ је исправљање механизма квадрицепса. Ово ће омогућити да се патела нормално креће и остане у жлебу бутне кости. Уобичајене хируршке процедуре укључују:

• Продубљивање блока бутне кости.
• Померање храпавости тибије.
• Јачање капсуле коленског зглоба.

Ако су захваћена оба задња уда пса, лекар ће обично прописати фазни хируршки третман, почевши од операције на више захваћеном колену.

За боље зарастање рана, пас ће морати да носи меки завој или завој 3-5 дана са ограниченим вежбама око 4-8 недеља након операције. Током периода опоравка пса, шетње треба ограничити на кратке шетње до тоалета на поводцу, а простор код куће треба ограничити кавезом или малом просторијом за контролу активности. Физикална терапија може помоћи у смањењу губитка мишићне масе у захваћеном екстремитету и помоћи животињи да се брже врати на нормалне нивое активности.

Будућност пса са луксирајућом пателом

На срећу, многим псима са овим стањем није потребна операција да би се вратили нормалном, активном животу. Понекад је довољно да једноставно смање физичку активност или прођу курс физиотерапије. Али чак и ако је кућном љубимцу потребна операција, рехабилитација траје кратко. Највероватније, у року од неколико месеци након третмана, четвороножни пријатељ ће бити активан као и раније.