Хронична дијареја код паса и мачака: да ли треба да будете забринути?

Хронична дијареја код кућних љубимаца често пролази незапажено. Поготово ако је почело у раном детињству и сви су на ово „навикли“.

Нормално, дефекација код одраслог пса или мачке се јавља 1-2 пута дневно, формира се столица. Ако је учесталост дефекације повећана, а столица је дуго кашаста или се примећују рецидиви, то може указивати на патологију.

Хронична дијареја се обично повезује са групом болести које се називају ИБД, инфламаторна болест црева. О томе ћемо говорити у овом чланку.

Симптоми ИБД (инфламаторне болести црева) укључују:

1. повраћати

2. пролив

3. Губитак тежине

4. Смањена физичка активност

5. Крв у столици и повраћање

6. Смањен апетит.

Тачан узрок ИБД (инфламаторне болести црева) није познат, али постоји неколико фактора који могу утицати на његов развој:

1. Генетска предиспозиција

2. Поремећаји имунолошког система у цревима

3. Околина

4. микробни фактори.

• Генетска предиспозиција

Код људи су пронађене одговарајуће мутације у геному које су повезане са овом болешћу. Нека истраживања су рађена и на животињама, али их тренутно има доста.

• Поремећаји имунолошког система у цревима

Имуни систем црева је сложен. Укључује мукозне мембране, слуз, имуноглобулине, различите врсте имуних ћелија и тако даље. У оквиру овог система постоји саморегулација, на пример, неке имуне ћелије стимулишу или инхибирају деловање других ћелија, у зависности од ситуације. Поремећај ове равнотеже може изазвати неодговарајући одговор имуног система на различите факторе, што доводи, на пример, до прекомерне упале на мањи иритант.

• Околина

Описани су ефекти стреса, исхране и лекова на развој ИБД код људи. Али код кућних љубимаца веза између стреса и развоја хроничне дијареје није доказана. Међутим, познато је да мачке и пси развијају друге инфламаторне реакције као одговор на стрес, као што је циститис.

Код дијете је све исто као и код људи. Имуни систем је нормално изоштрен да препозна страни протеин на површини неке бактерије или вируса. Животиња може схватити различите протеине у храни као непријатеља, што може изазвати упалу у цревима.

• Микробни фактори

Промена састава цревног микробиома може довести до прекомерног раста агресивнијих врста бактерија које ће повредити цревне зидове, што доводи до упале.

ИБД се дели на 4 врсте гастроинтестиналних патологија:

1. Осетљивост на храну. Коришћењем елиминационе дијете или хидролизованих протеина у храни, болест се лечи. Ова врста ИБД је најчешћа.

2. Осетљивост на антибиотике. У овом случају, ИБД нестаје као одговор на употребу антибиотика. Болест се наставља након њиховог отказивања.

3. Осетљивост на стероиде (супресија имунитета). Решава се употребом лекова који потискују имуни систем. Ово је неопходно ако имунолошки систем у цревима не ради исправно.

4. Рефракторност (нема осетљивости на све). Овај ИБД не реагује ни на шта. Разлог за то такође није познат.

Дијагноза ИБД-а почиње искључивањем патологија које имају сличне симптоме.

Ови укључују:

• Хроничне вирусне инфекције мачака (леукемија и имунодефицијенција)

• Паразитске болести

• Новотворине

• Патологије јетре

• Патологија бубрега

• Поремећај ендокриног система

• Страна тела

• Поремећај храњења

• Излагање токсичним агенсима.

• Тестови крви. Не могу се користити за дијагнозу ИБД-а, али се може посумњати и искључити друге болести са сличним симптомима.

• рендгенски преглед. Омогућава вам да искључите друге патологије које могу изазвати симптоме ИБД.

• Ултразвучна процедура. Омогућава вам да видите промене у цревном зиду које су карактеристичне за ИБД, али могу бити и код других болести, као што је лимфом. Такође, ултразвук може искључити друге патологије, као што су неоплазме.

• Ендоскопија желуца и црева. Уз помоћ мале камере испитује се слузокожа желуца и црева. Уз одређене промене, можете посумњати на ИБД и искључити друге проблеме, укључујући страна тела, неоплазме и тако даље.

• Хистологија. За овај тест морате узети комаде цревног ткива. Поступак се изводи или током ендоскопског прегледа или током абдоминалне операције. Добијени узорци се испитују под микроскопом. Само на основу ове методе може се поставити коначна дијагноза ИБД.

Хистолошки преглед је прилично инвазиван, тако да се може започети испитивање лечења ако се искључи благи или умерени ИБД и други проблеми. Међутим, за дијагнозу је пожељнији хистолошки преглед.

Ако кућни љубимац не реагује на терапију или има компликације повезане са ИБД-ом, потребно је урадити ендоскопски и хистолошки преглед.

• Дијета. Кућни љубимац се постепено пребацује на храну са новим извором протеина или са хидролизованим протеином. Ако постоји реакција на нову исхрану, онда љубимац има ИБД зависну од исхране.
• Антибиотици. Користи се када нема одговора на дијету. Пре почетка курса антибиотске терапије може се применити неколико различитих дијета за редом, што понекад траје и по неколико месеци.

Антибиотици са успешним одговором се узимају око 1 месец, а затим се поништавају. Ако се симптоми врате, прописује се дуготрајно лечење.

• Имуносупресија. Ако кућни љубимац не реагује на лечење исхраном и антибиотицима, прописују се различите комбинације имуносупресивних лекова. Доза и комбинација се бирају појединачно у зависности од одговора на лечење и / или нежељених ефеката.
• Комплементарна пробиотичка терапија. Пробиотике, у зависности од ситуације, лекар прописује или не прописује по свом нахођењу.
• Интензивна терапија. Ако ваш љубимац има тешку ИБД, можда ће им требати интензивна нега у болници да би контролисали компликације.

Прогноза зависи од индивидуалног љубимца. Сваки други пас периодично показује знаке ИБД-а. Сваки четврти иде у стабилну ремисију. Један од 25 паса је неконтролисан.

Ако ваш љубимац има хроничну дијареју или повраћа дуже од 3 недеље, обавезно се обратите свом ветеринару. Он ће моћи да дијагностикује узрок стања животиње и прописује благовремену терапију.

Аутор чланка: Мак Борис Владимирович, ветеринар и терапеут на клиници Спутњик.